1、目的及意义（含国内外的研究现状分析）

1. 研究目的及意义

引言：随着生活水平的不断提高，人们越来越重视自己的健康。健康信息管理作为一种能够将被动的疾病治疗转变为主动健康管理的新兴健康服务模式越来越受欢迎。目前国内外的健康信息管理产品大多应用于医院、康复中心等医疗机构，而针对大众的健康信息管理研究较少。本课题设计并开发了一个基于hadoop的健康信息管理系统，可对大众的健康进行管理的同时进行一定的分析，更加方便大众了解自身健康状况。

1.1研究目的：

根据国家卫生和计划生育委员会2017年发布的《中国家庭健康大数据报告》，中国人民追求健康生活的意识不断提高，对健康观念呈现出利好的变化趋势。调查中的被访者都明确表示需要健康管理服务，超过80％的人希望通过健康干预服务培养良好的生活习惯[1]。

同时，中国科学院心理研究所统计结果显示，由于地域差异不同人群的亚健康状态同样存在着显著的差异，但总体状况不容乐观，中国亚健康人群已超过 75%，更可怕地是亚健康问题的波及面还在不断地扩张[2]。

在生活中亚健康、慢性病和老龄化这类的健康问题很容易被人们所忽视，其引发的疾病却不应该被忽视。任何疾病都是有规律可循的，并都是有一定潜伏期的，并不是突然发生的，亚健康、慢性病和老龄化引起的疾病更是如此。专家指出，人类 1/3 的疾病是通过有效的预防保健等措施是可以避免的，1/3 的疾病通过有效预防和早期发现控制是可以缓解的，1/3 的疾病通过早发现早治疗的积极医疗方式是可以提高医疗效果的。保障人类的健康最直接有效的方式莫过于疾病的早期预防与发现。目前，大部分人已经意识到健康无可取代的地位，并开始更加期待多方便面的医疗健康服务和主动的健康消费而非单一的医疗模式和被动的问诊模式。近年来，随着智慧医疗行业发展，医疗信息化的浪潮也愈演愈烈，通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用先进的物联网技术和计算机系统来逐步实现医疗信息化建设，不仅能预防和控制亚健康、慢性病和老龄化带来的诸多问题，还能提高国民健康水平、促进医疗信息化技术的革新[4]。

1.2 国内外研究现状分析

（1）国外发展水平

国内：

近年来，我国加快了医疗信息化建设的步伐，但是由于起步时间相对较晚，使得符合我国国情的健康信息管理服务模式尚未确立。2009 年出台的新医疗卫生体制改革方案，特别强调加快医疗卫生信息化的建设。方案明确指出需要充分发挥互联网信息技术优势，建立健全医疗卫生信息系统，提升疾病预防、居民健康档案建立和体检报告分析等能力。

此外，新技术与医疗领域的广泛结合给健康管理带来了机会与挑战。现代健康管理是信息技术、传感技术、大数据和云服务等先进技术与现代医疗技术的有机结合，并建立在预防保健、临床医学基础之上的一套完善而又个性化的服务系统。”健康服务业是在传统医疗服务的基础上，随着社会、经济发展和人们精神物质需求增长而形成的现代服务业之一

国外：国外与健康管理相关的研究主要以慢性病为核心，近些年开始关注到健康素养与健康活动方面。根据 2004 年的美国医学协会的研究报告指出，将近一半的美国成年人口在处理健康信息方面可能存在困难。这一现象被称“健康素养流行病”（health literacy epidemic）。不过这一现象在近几年有逐渐改善，2011 年的数据显示，美国成年人平均每周花费 42分钟的时间针对健康进行“自我照顾”。而在运动和健身上每周花费约 2 小时[5]。

如今的全世界都在进行一场信息革命，小型和微型设备可以随时随地进行无线通信。 移动电话则是远程信息管理服务的重要承载设备。此外，云计算也推动了医疗行业的增长。这些技术引领了一场健康管理程序的浪潮。

根据IMS医疗信息学研究所的一项新研究，2015年，iphone和Android应用程序商店中有超过165,000个健康管理的应用程序[6]。

(2) 国内外研究存在的问题

国内：

近年来出现的移动健康管理系统已成为移动健康医疗行业的先行者和试水者。互联网＋健康管理技术试图构建一个创新的健康管理观念和体系，但从目前情况来看，健康管理系统并没有完全渗入民众的生活，仍然是以新兴概念的模式存在。

国外：

健康管理程序的受益者多数为一些原本善于使用接受新知识的都市人群，由于知识差距和缺乏适当的培训过程，偏远或农村地区的使用状况教差。并且由于偏远地区人群缺乏医学知识，他们无法识别疾病，并且所处地的医疗资源更差，他们更容易陷入困境，因此更加需要健康管理系统的帮助

(3)国内外在该领域的进展和不足

总体而言，在健康管理系统的发展方面，国外的民众意识和技术水平较优于我国，但对于偏远地区效果并不明显。我国在该领域，还处于开创阶段，制度还未完善，但我国互联网普及率交高，微博不能后来居上。

1.3 研究的意义

随着全球对公民健康关注度的提升以及相关健康政策的制定，健康管理成为全球化的发展趋势，这也开启了公民健康管理观念的变迁之路。世界卫生组织要求全球范围内各个国家全面推进健康素养的工作开展。美国通过制定的“健康人民”计划，对全面健康情况进行有效引导，并希望能够改善美国国民的综合健康状态。美国卫生福利部先后四次颁布国家健康战略制定。从2013 年，我国国家卫生计生委完成《全民健康素养促进行动规划（2014-2020 年）》制定，强调从深层次发展角度入手，确保健康教育工作文件作用能够全面发挥出来。《“健康中国 2030”规划纲要》中首次提出“大健康”概念，强调要改善传统疾病治疗理念，希望能够提高整体健康水平。宣扬公共健康管理系统，从微观发展角度分析，能够对社会公民的私人健康状态产生一定影响；从宏观角度分析，公共健康管理水平往往代表一个国家的公众健康状态，同时能够在经济发展评估过程中充分发挥自身所具备的衡量作用。

[1]人民政协网，《中国家庭健康大数据报告（2017）. http://www.rmzxb.com.cn/c/2017-12-17/1902610.shtml

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