论文总字数：18023字

摘 要

医患关系是患者在就医诊疗过程中最常见也是最重要的一种人际交往，医患关系的内涵随着社会系统的变革和医疗水平的变化而变化。随着社会主义改革的不断深化，国民生活水平大幅提高，人们捍卫自己权利的意识也在渐渐觉醒，传统的和谐医患关系开始发生变化。加之目前医学水平发展与人们就医期望之间、国家支付医疗服务与国民日益增长的就医需求之间的矛盾日益突出，当前医患关系的现状表现为：医患关系逐渐恶化，医疗纠纷案件逐年增加，伤医、杀医事件频发。本文通过阅读相关文献和对近年来40起医疗纠纷案例的分析，归纳总结出当前医患关系的现状及其关系紧张背后的原因，以期能探索出构建和谐医患关系的调解机制。

关键词：医患关系 医疗纠纷 调解机制

The Realistic Dilemma and Mediation Mechanism of the "Chinese Style" Doctor-patient Relationship

——Based on the analysis of 40 medical dispute cases in recent years

Abstract

The doctor-patient relationship is one of the most important and common relationships when we go to the hospital. The connotation of doctor-patient relationship changes with the change of social system and medical level.With the reform of medical system, a substantial increase in the national health conditions and the improvement of individual consciousness in diagnosis and treatment, the traditional harmonious doctor-patient relationship began to change. In addition, the current contradiction between the development of medical standards and people’s expectation of medical treatment, the national payment of medical services and the growing demand for medical treatment is becoming more and more prominent. Injuries and killings occur frequently. This article analyzes the relevant literature and 40 medical dispute cases in recent years, sums up the current status of the doctor-patient relationship, reveals the reasons for the tension between the doctor and patient, and explores the mediation mechanism for building a harmonious doctor-patient relationship.

Key words:Doctor-patient relationship;Medical Dispute;Mediation mechanism

目录

摘要 I

Abstract II

一、绪论 1

（一）选题背景 1

（二）国内外研究现状 1

1.国外研究现状 1

2.国内研究现状 2

（三）选题目的及意义 4

1.选题目的 4

2.选题意义 4

（四）选题的创新与不足 4

二、“中国式”医患关系的概述和实质 6

（一）医患关系的概述和实质 6

1.医患关系的概述 6

2.医患关系的实质 7

（二）理论基础 7

1.社会角色理论 7

2.危机管理理论 7

3.信息不对称理论 8

三、“中国式”医患关系的现状、特点及原因 9

（一）我国医患关系的现状 9

（二）我国医患关系的特点 12

1.医患信任逐渐流失 12

2.医闹呈职业化发展 12

3.病人受害人角色深入人心 12

4.医疗纠纷案例逐年增加 13

（三）目前我国医患关系紧张的原因 13

1.政府方面 13

2.医院方面 15

3.患者方面 16

四、构建和谐有序的医患关系的调解机制 17

（一）加大政府监管力度 17

1.完善医疗保障体系 17

2.完善相关法律制度 17

3.构建第三方监管平台 17

（二）加强医院内部管理 18

1.完善医院软硬件设施 18

2.建立危机应急管理平台 18

3.创建医患沟通平台 18

（三）提高医务人员素质 19

1.加强专业技能培训 19

2.重视培养共情能力 19

（四）摆正患者自身角色 19

1.提高自身素质修养 19

2.合理预期医疗水平 20

3.尊重信任配合医生 20

（五）重视舆情治理 20

结语 22

参考文献 23

致谢 26

一、绪论

（一）选题背景

改革开放的不断深入使得医学发展也取得了巨大的进步，但是其中还存在着一些不和谐的现象。近年来，暴力伤医等恶性事件在我国屡见报道，医患关系变得剑拔弩张，医患之间的信任鸿沟似乎正在渐趋形成。^[1]医患双方本应该是一对共生共存共荣的命运共同体，是一对天然的盟友，但如今已渐趋形成了一种“医患共输”的畸形关系。

关于医患关系紧张的报道也在逐年增加，患方通过在医院设灵堂、停尸体、聚众扰乱正常医疗秩序，甚至伤医、杀医等手段来进行索赔或发泄愤怒。对近几年的案例考察，发现目前中国的医患纠纷解决机制存在一些问题，不能很好的解决患方的诉求，也不能保证医方的合法权益。患方对目前的调解机制也不甚信任，往往选择一些极端的手段来维护自身的利益。故本文不仅要研究医患关系恶化的原因，还要进一步探讨如何构建和谐的有序的医患关系。

（二）国内外研究现状

医患关系这一领域，一直以来都是学者们研究的热点话题，国内外学者从不同角度对医患关系的实质进行过研究界定，不过总的来说，他们都认为医生和病人之间的关系是特定关系，指的是“医方”和“患方”。医患关系具体是指这两个群体之间的关系。

1.国外研究现状

医患交际领域自20世纪70年代以来就一直备受国外学者们青睐。国外学者们研究医患关系主要集中在研究医患关系的模式、医患关系紧张的原因及解决方案等。

美国社会学大师帕森斯在1951年提出了“病人角色”这一概念。他认为，患者是一种社会角色，可以部分免除或免除社会职责，有寻求帮助，恢复健康的义务。^[2]

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