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摘 要

为了使民营医院更好地发展，对民营医院人才短缺、缺乏资金投入、定位模糊、监管手段单一等问题进行探讨，并基于水城县是贫困县的特殊性上阐述民营医院的发展对提高民众医疗服务水平的重要性。研究得出：基于水城县贫困县的经济状况与我国医疗联合体建设的政策背景和市场环境分析，提出改革管理制度留住医疗人才，加强卫生财政投入的精准配置，法律规范民营医院定位，倡导联合体减少竞争压力，法制上完善监管体制，丰富监管手段，优化民营医院发展路径。

关键词：水城县；民营医院；优化管理

Study on Problems and Countermeasures of Private Hospitals-- Take Shuicheng County, Guizhou Province as An Example

Deng Dan

（School of Law Politics and Public Administration,Huaiyin Normal University,Huai’an Jiangsu,223001）

Abstract: In order to promote the development of private hospitals, this paper discusses such problems as the shortage of talents, lack of capital investment, vague positioning, and single regulatory means, and expounds the importance of the development of private hospitals to improve the level of public medical services based on the particularity of shuicheng county as a poverty-stricken county. Study: based on the shuicheng county economy and the policy background of the construction of Chinese medical association and the market environment analysis, put forward the reform of management system to keep medical talents, the precise configuration to strengthen health financing, legal norms civilian battalion hospital, advocated to reduce the pressure of competition, a consortium of legal system on perfect regulation system, enrich regulating means, civilian battalion hospital development path optimization.

Key Words: shuicheng county; civilian battalion hospital; optimal management

目 录

一、引言……………………………………………………………………………1

二、民营医院现状…………………………………………………………………1三、存在的问题……………………………………………………………………2

（一）民营医院人才短缺…………………………………………………………2

（二）缺乏资金投入………………………………………………………………2

（三）民营医院角色定位模糊……………………………………………………3

（四）监管力度弱…………………………………………………………………3

四、存在问题的成因分析…………………………………………………………4

（一）人才引进机制守旧…………………………………………………………4（二）政府投入力度小……………………………………………………………4（三）民营医院角色缺乏法律证明………………………………………………4（四）监管手段单一………………………………………………………………5五、对策及建议……………………………………………………………………5

（一）改革人才管理制度…………………………………………………………5（二）加大资金投入………………………………………………………………6（三）明确民营医院定位…………………………………………………………6（四）加强监管力度………………………………………………………………7六、结语……………………………………………………………………………7

参考文献………………………………………………………………………8

致谢……………………………………………………………………………9

引言

在全国社会办医的热潮下，我国民营医疗行业蓬勃发展，民众的就医需求层次多样化，公立医院需要竞争对手来进行市场平衡。新医改以来，民营医院的逐渐成长也逐渐暴露问题。在这样的大背景下，水城县是2019脱贫攻坚战的重点对象，教育经济医疗各方面一直依靠国家财政支持，近几年我国医疗覆盖面逐渐推广，这样的医疗全覆盖要求其实给水城县财政带来巨大的压力。因为其经济水平低下，地方公立医院垄断，成立民营医院的环境苛刻。除却政府的支持不利，水城县民营医院困境出现的原因也有地方经济不发达，招商引资难以成行，加上偏僻落后人才引进困难，与公立医院之间竞争力薄弱等。我们应该如何面对公立医院与民营医院的就医选择，国家之前的医院评级制度在发展民营医院的大环境下是否应该存续？而民营医院近年来的问题采取怎样的措施去改善与解决？本文主述的水城县民营医院与全国民营医院除却在发展中遇到的相同问题外，还有什么地方性问题？产生这些问题的缘由何在？为了提高水城县民众的就医水平，研究现状并为民营医院的发展提供建议。

民营医院现状

“在公共服务提供中，通过引入市场机制，提高公共部门的效率；对所有权或经营权，既可以让社会资本同时拥有所有权和经营权。”^[1]在这样的定义下，民营医院是指非政府公办的，具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构；也有少数为非营利机构，享受政府补助。由社会出资，但大多在政府的指导下运营，因为医疗机构的公益性使之不能完全独立民营医院是我国经济体制与医疗卫生体制改革的产物，中共中央、国务院在《“健康中国2030”规划纲要》中指出：“进一步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。”2015年民营医院数量首次超过公立医院，与公立医院的数量拉开了差距。特别是新医改以来，民营医院从2009年的6240家，快速增长到了2018年10月的20011家，增长了220.69%。2010-2018年，平均每年增长24.5%。

十三五医改以来，社会办医热潮蓬勃，民营医院在全国增长迅速。贵州省水城县民营医院增量和增速都低于全国水平。全国民营医院发展特征表现为：专科医院居多，综合医院少；随着地区经济发展程度民营医院增长数量呈正比关系；民营医院缺乏高精尖卫生人才。水城县作为贫困县，特征化更为明显，水城县民营医院大多为专科医院，妇科，男科等类似莆田系医院占据半边天，综合性医院寥寥无几。水城县决策者认同民营资本的增量效应，但社会办医容易出现骗保、服务质量不合格等现象，医疗机构分布小、散、乱的格局，地方领导层渐渐对民营医疗失去信心。

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