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限制木薯奶茶对台湾年轻男性和女性受试者添加糖摄入量的影响

林佩莹，陈廷春，林方宇，贾佑东，陈文李，田文光子，因德良子二世，武市仁二世，山本茂二世

1台湾高雄食物大学营养与健康科学系，2亚洲营养与饮食文化研究中心，日本埼玉县珠门寺大学

摘要:木薯奶茶是台湾最受欢迎的饮料，也是台湾人日常摄取糖分的主要来源。摘要本研究旨在探讨台湾地区限制饮用珍珠奶茶是否有助于控制糖的摄取量。本研究采问卷调查方式，从台湾高雄市341位大学生中选取20-24岁的38位作为研究对象。受试者按性别、年龄、科室配对，随机分为两组进行交叉设计，每组有1周饮用或不饮用木薯茶。在这两个时期，其他的饮料和食物是被允许的。每个小组成员在两周内记录了他们自己的每日糖摄入量，并在第二天得到了研究人员的证实。两种处理添加或不添加木薯奶茶的平均食糖摄取量相似(p 0.05)，分别为58.4 23.2 g/天和56.5 22.2 g/天(葡萄糖25%，果糖19%，蔗糖53%，乳糖3%)。无论有没有木薯奶茶，85%的糖摄入量都来自饮料。即使是通过限制饮用木薯奶茶，研究对象从其他饮料中摄入的糖分也是一样的，这表明既定的糖摄入量是很难改变的。2018年2月，65:43-49

关键词:糖摄取量、珍珠奶茶、饮食习惯、台湾

引言

加糖饮料，尤其是珍珠奶茶，在台湾很受欢迎。饮料商店随处可见;根据台湾财政部的统计，台湾大约有16000个饮料摊位(1)。饮料产值从2010年的304亿元增加到2014年的519亿元(1)。

根据台湾的营养和健康调查(NAHSIT)多年来,平均每日能量摄入含糖饮料的成人是141千卡,高中生200千卡,初中学生156千卡,和小学生119千卡(2),从5到8%的总能量的摄入。然而，还没有关于糖成分(葡萄糖、果糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖)的报道。

加糖饮料，尤其是珍珠奶茶，在台湾很受欢迎。正常的大小是700毫升和550千卡(3)。根据《台湾2013年膳食指南》，19-30岁男性(平均身高171厘米，体重64公斤)的每日能量建议为2400千卡(4)。一杯木薯奶茶，占总能量摄入的22%，相当于两碗米饭。

关于台湾国小、国中、国中、大学学生含糖饮料高摄取量的报告有很多。然而，只有一项关于2-5岁儿童数量的研究(5)。

饮料通常含有由淀粉制成的高异构化糖。

2017年9月8日收稿出版;2017年10月16日接受。向日本埼玉县新三市菅泽2-1-28教授山本茂(Shigeru Yamamoto, Professor, 2-1-28 Sugasawa, Niiza City, Saitama Prefecture 352-8510)写信和重印请求，传真: 81-48-260-7613。

在美国，异构化的糖通常由玉米淀粉制成，称为高果糖玉米糖浆(HFCS)。它是可溶性的，通常用于含糖饮料。由于高果糖玉米糖浆比蔗糖更便宜、更甜，因此被广泛用于饮料、冷冻水果、糖果、果冻和乳制品中。近年来，有报道称高果糖玉米糖浆会导致许多健康问题(6-18)。例如，果糖比葡萄糖(8-11)提高血液甘油三酯浓度，增加体重，导致肥胖(6- 8,12 -16)，导致胰岛素抵抗和糖尿病(16-18)。

由于含糖饮料对健康构成威胁，美国前总统比尔·克林顿提出一项计划，禁止在公立小学出售可乐和其他含糖饮料(19)。然而，在台湾限制食用木薯奶茶是否能有效减少糖的摄入量，目前还不清楚。没有关于大学生从含糖饮料和甜食中摄入糖的文献。因此，本研究的目的是阐明限制木薯奶茶是否可以减少大学生的糖摄入量。

方法

主题

必要的样本量计算由以下方程:n ![sigma;/micro;times;0.05]= [18 / (60times;0.05)]= 3622

其中n =数量的受试者,sigma;=标准差,micro;=平均值

此外，考虑到10%的退出率，必要的样本量为40。这项研究是在夏季进行的，对象是来自台湾南部约38名20至24岁的大学生。首先，我们从大学生中收集了341份问卷，以评估大学生的喜好

含糖饮料和甜食。这项研究的受试者是从那些喜欢含糖饮料和甜食的人中选出来的。我们设计了这个问卷来选择合适的研究对象。问卷由四个部分组成，第一部分是关于零食的摄入量，第二部分是关于含糖饮料的摄入量，第三部分是关于对木薯奶的喜好，第四部分是关于受试者的人口统计信息。入选标准如下:(1)每周摄入含糖饮料的频率必须是四次以上,(2)每周摄入甜点的频率必须是两个或两个以上的时候,(3)那些喜欢木薯奶茶,(4)年龄从20到24岁没有病。共有75名学生符合条件，而在定向训练之后，剩下的学生人数是40人。其中两名因为记录不完整而被排除在外，最后可用的人数是38人(16名男子和22名女子;15人来自营养部门，23人来自非营养部门。

取向

本研究采用两种取向来解释研究方法的目的与实施。参与者被告知如何记录他们对含糖饮料和零食的摄入量。通过讨论，证实了被试了解了如何记录自己对添加糖的食物的摄入量，并且能够准确无误地填写自己的记录单。

受试者参与伦理:本研究获得国立成功大学人类研究伦理治理框架伦理委员会批准，请添加批准编号 (104-029)。参与者被详细告知研究的目的、优点和缺点，以及与他们的生活方式相关的权利和义务。获得所有参与者的知情同意。

研究设计

本研究采用交叉设计。我们将受试者按性别、年龄和科室配对，随机分为A组和b组，每组20人，第一周分别给予500毫升或不给。在一个星期的洗脱期后，受试者在另一个星期接受相反的测试。每段时间为1周，在两段时间之间有1周的洗脱期，有或没有木薯奶茶，并自由允许其他饮料。学习时间为三周。500毫升的木薯奶茶含有果糖2.55克，葡萄糖2.55克，蔗糖18.65克。所有的受试者都必须记录每周添加糖的食物，填写他们的记录表，并在他们喝加糖饮料或在干预期间吃甜食时拍照。

估计甜食摄入量

当受试者开始研究时，他们必须写下每周添加糖的食物记录(有或没有木薯奶茶)，并在他们喝含糖饮料或吃甜食时拍照。第二天，研究人员证实了这些记录。为了估计饮料和零食摄入量的权重，我们有四种方法:(1)称重法(当受试者食用含糖或甜零食,他们把食物放在一个天平检查甜食的重量),(2)食品模型(受试者被要求报告食物记录和我们使用模型来估计摄入含糖饮料或者甜点,(3)用信用卡来估计大小(受试者饮用含糖饮料或甜点之前,他们把一个标准信用卡,拍了一张照片),(4)用于估计体重的食品标签(如果标签上有营养成分，他们可以阅读这些信息，并写下他们吃的或喝的东西的重量)。

糖摄入量的计算

使用台湾糖成分表“小吃、甜点和饮料中精制单糖和双糖食品成分数据库的开发”(20)。在这项研究中，我们估计了每周每天摄入的总糖与或不含木薯奶茶。如果零食和加糖饮料的摄入量不在此分析表中，则以包装标签作为计算精制糖摄入量的参考。

物理测量

我们在研究前后做了四次测量。身高和体重测量到小数点后一位。我们还使用720型身体成分分析仪(韩国首尔产品)来测量受试者的身体成分。统计分析

数据采用SPSS (version 18.0)统计软件进行统计。采用配对t检验，p值lt; 0.05为差异有统计学意义。

结果

表1按性别列出了受试者的身体特征(n=38，男性16，女性22)。

表1。

身体特征的主体按性别

受试者身体特征性别

男n=16 女n=22

意思 SD 意思 SD

身高 173.5 6.3 158.9 6.3

体重 73.1 12.0 56.3 8.9

指数 24.9 4.3 22.4 3.9

年龄 21.1 0.9 21.1 1.0

表2按性别列出了饮用或不饮用木薯奶茶期间的糖摄入量，以及每种糖占所有受试者在饮用或不饮用木薯奶茶的一周内总摄入量的百分比(分别为TM和NTM)。除TM组雌鼠蔗糖摄入量高于NTM组外，其余各组间糖摄入量无显著差异(p!0.05)。不喝木薯奶茶的那一周，葡萄糖 果糖的摄入量增加了，比喝木薯奶茶的那一周增加了44%，而喝木薯奶茶的那一周，葡萄糖 果糖的摄入量增加了38%。在饮用木薯奶茶的那一周，总糖摄入量为58.4克/天(葡萄糖21%，果糖17%，蔗糖60%，乳糖2%)。在没有食用木薯奶茶的那一周，总糖摄入量为56.5克/天(葡萄糖25%，果糖19%，蔗糖53%，乳糖3%)。

图1显示了加入或不加入木薯奶茶后几周的每日和平均糖摄入量。不含和不含木薯奶茶的天数之间无统计学差异(p!0.05)。添加或不添加西米奶茶的平均糖摄取量相似，添加西米奶茶的周摄取量为58.4 !23.2g/天，而在没有食用木薯奶茶的周则为56.5 !22.2 g/天。

图2为男性(a)和女性(b)饮用和不饮用木薯奶茶的个体每日糖摄入量，以及两个时间段之间的统计差异。虽然有16名男性受试者，这里我们只展示了9名。16名受试者中只有两名在这两个时间段的糖摄入量不同(p!0.05)。女性11例，共22例。所有受试者在两个时间段内摄入的糖量相同(p lt; 0.05)。

图3显示了从含糖饮料和甜食中摄入的总糖百分比。在没有饮用木薯奶茶的那一周，研究对象从饮料中摄入了超过85%的糖分。糖摄入量在本周与木薯奶茶加糖饮料是90% (52.6 g),和甜点为10% (5.8 g)。本周糖摄入量没有加糖饮料的木薯奶茶是86% (48.6 g),甜点是14% (7.9 g)。中间部分,它展示了主要的饮料企业的贡献糖的摄入量

来自加糖饮料如下。在一周中，从奶茶中提取的木薯奶茶糖约占55%(28.9克)，茶和软饮料约占21%(11克)和11%(5.8克)。这三种食物占饮料中糖摄入量的87%。在不含木薯奶茶的一周中，来自茶叶的糖约占42%(20.4克)，奶茶和软饮料约占20%(9.7克)和14%(6.8克)。这三项占饮料中糖摄入量的76%。在不喝木薯奶茶的那一周，从茶中摄取的糖分比例上升到了42%。在左边，它显示了主要食物对甜食中糖摄入量的贡献。在饮用木薯奶茶的那一周，冰制品的比例约为26%，蛋糕约为18%，面包和饼干约为17%和9%。这四种食物占了零食糖分摄入量的70%。在一周不喝木薯奶茶的情况下，蛋糕中的糖约占21%，冰制品中的糖约占17%，面包和饼干中的糖约占14%

图1所示。

含或不含木薯奶茶的每日糖摄取量(平均值!标准差)(n=38, 16名男性和22名女性)。

图2所示。男性(a)和女性(b)有和没有木薯奶茶的个体的每日糖摄入量(平均值!SD)。

图3所示。左图显示的是摄入含糖饮料和零食的百分比，这些含糖饮料和零食是含(上)或不含(下)木薯奶茶的。不同食物组对含糖饮料或甜食的贡献如下。

和13%,分别。这四种食物分别占零食糖分摄入量的65%。

讨论

本研究采用交叉设计。受试者按性别、年龄和部门配对，随机分组

分为两组。在本研究中，我们发现含糖饮料和甜食的平均食糖摄入量与不含糖的木薯奶茶相似，分别为58.4 !23.2 g/天和56.5 !22.2 g/天(p!0.05)。即使摄入了有限的木薯奶茶，受试者从其他含糖饮料和甜食中摄入了相同数量的添加糖，这表明既定的糖摄入量很难改变。过量摄入糖分会导致健康问题(6-18岁)，

美国前总统比尔·克林顿提出一项计划，禁止在公立小学出售可乐和其他含糖饮料(19)。然而，我们目前的结果证明，限制木薯奶茶在减少糖摄入量方面没有实质性的好处。

饮食习惯可能起着重要的作用，因为它一旦建立，就很难改变。社会心理和环境因素对改变饮食行为有影响(21)。例如，日本是世界上盐摄入量最高的国家之一，但仍有许多人患有高血压、中风、心脏病，甚至胃癌(22-24)。由于这些原因，日本人多年来一直试图减少盐的摄入量。然而，2013年仍然是9.8克(25克)。世卫组织建议摄入量低于5克(26克)。美国人的平均摄入量约为8.5克(27克)，他们正试图将其减少到低于6克(28克)。日本的中风和胃癌死亡率高于美国(29)。类似的习惯也出现在美国和许多其他国家的高脂肪和高糖摄入量中。从这些事实来看，我们的假设似乎是正确的。我们目前的结果也表明克林顿限制高糖软饮料和果汁的策略可能无效。

目前的结果也表明，要改变行为，我们必须在坏习惯形成之前形成好习惯。报告由美国和其他(30),糖的摄入量学龄前儿童(2 - 5 y) 2 y是13.0克/天,3 y约19.2克/天,4 y约31.6克/天,约29.6克/天5 y(30)和51.6 g (7 - 12 y。如果我们表达这些摄入比例对总能量摄入营养和健康调查报告的(在台湾(NAHSIT)),他们是5% (2 y), 6% (3 y), 9% (4 y), 8% (5 y), 10.3% (7、10、12 y)和10.9% (20 - 24 y),分别。这些结果表明，在4岁以后，糖的能量百分比几乎达到10%并保持不变，说明在4岁时就已经形成了高糖摄入的习惯。

世卫组织和美国指南建议，健康的饮食模式应将添加糖的摄入量限制在每日卡路里摄入量的10%以下。然而，世卫组织建议进一步降低到5%以获得更好的健康效益(31)。在本研究中，台湾年轻人从添加糖中获得的总摄入量约为10.9%(以NAHSIT报告的总能量摄入的百分比表示)(32)。美国最近的分析表明，18-34岁的成年人从添加糖中获得的总摄入量约为16.3%(35)。 剩余内容已隐藏，支付完成后下载完整资料

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