文 献 综 述 新医改是2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。

《意见》提出了"有效减轻居民就医费用负担，切实缓解'看病难、看病贵'"的近期目标，以及"建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"的长远目标。

可以说，新医改政策的出台是公共卫生医疗领域改革的必要手段。

在这一背景下，乡镇卫生院如何摆脱发展困境，并利用政策完善自身是当下的研究重点。

从2014年起，中国知网上以”新医改”为主题的中文核心论文研究共180篇，以”新医改”和”乡镇卫生院”为主题的研究共计47篇。

可见，乡镇卫生院的改革迫在眉睫。

（一）国外相关研究综述 国外的研究中，对社区卫生服务体系的研究已经形成相对较为完善的理论体系。

因此，通过探索其他国家社区卫生服务体系的特点、组织结构、服务的供给方式，借鉴国外社区卫生服务模式的优点，以我国国情为基础，对现行体制进行改革是十分必要的。

1. 美国 美国的社区卫生服务主要由家庭医生负责，家庭医生通常以个体或集体的形式开业。

居民就医时一般先找家庭医生，如果需要住则由家庭医生转诊到适合的医院。