论文总字数：19922字

摘 要

抑郁症是一种常见的精神疾病，在世界十大疾病中排名第四，全球发病率为11%。预计2020年将成为世界第二大疾病负担，2030年成为中国首例疾病负担。按照趋势持续发展下去且不能得到及时、有效、规范化的治疗，将会导致巨大的社会负担。

抗抑郁药物是一种能够消除患者的抑郁症状，但不会提高正常人的情绪的精神类药物，20世纪50年代研发上市后成为了治疗抑郁症的首选治疗方式。主要种类有单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）和四环类抗抑郁药物（TeCAs)、五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）。目前SSRIs应用最为广泛，但仍存在种种缺点，如治疗效果差、起效时间长、不良反应多，且不能涵盖所有抑郁类型。所以，近年国内外的研究者们致力于研发快速起效抗抑郁药，通过找寻新的靶点以及研发多靶点药物，找寻更多快速且安全治疗抑郁症的方法。以下会对抗抑郁药物种类、目前的研究进展状况以及市场进行介绍和探讨。

关键词：抑郁；抗抑郁药物；治疗；快速起效；市场

Research and Development of Antidepressants

Abstract

Depression is a common mental illness, ranking fourth in the world's top 10, with a global incidence of 11%. It is expected to become the second largest disease after cardiovascular disease by 2020 and the first disease burden in China by 2030. If this trend continues, and treatment is not timely, effective and standardized, it will lead to a huge social burden.

Antidepressant is a kind of psychotropic drug that can eliminate the depressive symptoms of patients but will not improve the mood of normal people. After being developed and marketed in the 1950s, antidepressant has become the preferred treatment for depression. The main classes are monoamine oxidase inhibitors (MAOI), tricyclic antidepressants (TCAs) and tetracyclic antidepressants (TeCAs), serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) and serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)At present, SSRIs are most widely used, but they still have a variety of disadvantages, such as poor treatment effect, long onset, and many adverse reactions, and they cannot cover all types of depression. Therefore, researchers at home and abroad are committed to the research and development of fast-acting antidepressants in recent years. By finding new targets and developing multi-target drugs, researchers are seeking more rapid and safe methods to treat depression. The following will introduce and discuss the current research progress and market of antidepressant drugs.

Key words: Depression; Antidepressant Drugs; Quick Response; Market

目录

摘 要 I

Abstract II

第一章 引言 1

第二章 抑郁症与抗抑郁药物的概述 2

2.1 抑郁症的概述 2

2.1.1 抑郁症的定义 2

2.1.2 抑郁症的现状 2

2.1.3 疾病负担 3

2.1.4 抑郁症的治疗 3

2.2 抗抑郁药物的概述 3

2.2.1 抗抑郁药物的定义 3

2.2.2 抗抑郁药物的主要机制 3

2.2.3 抗抑郁药物的类别 4

2.2.4 抑郁症治疗主要推荐用药 5

第三章 抗抑郁药物主要药物研发程度概况 6

3.1 抗抑郁药物主要药物研发史简述 6

3.2 抗抑郁药物主要药品简介 6

3.2.1 帕罗西汀 6

3.2.2 西酞普兰与艾司西酞普兰 6

3.2.3 舍曲林 7

3.2.4 文拉法辛 7

3.2.5 氟西汀 7

3.2.6 度洛西汀 7

3.2.7 艾氯胺酮 8

3.3 抗抑郁药物主要药物发展总结 8

第四章 国内外抗抑郁药物市场概况 9

4.1 全球抗抑郁药物市场概况 9

4.2 国内抗抑郁药物市场概况 10

第五章 抗抑郁药物的发展方向 13

5.1 目前抗抑郁药物发展程度概述 13

5.2 抗抑郁中成药 14

5.2.1 抗抑郁天然药物 14

5.2.2 抗抑郁中药复方 14

5.2.3 新药研发阶段抗抑郁中药 15

5.3 快速起效抗抑郁药 15

5.3.1 单胺类抗抑郁新药 15

5.3.2 谷氨酸系统 16

5.3.3 HPA轴 17

第六章 结束语 18

致 谢 19

参考文献 20

第一章 引言

抑郁症是一种慢性精神疾病，具有高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率的特点^[1]。时代的翻新加速了人们的生活节奏，社会以及生活的压力让人们的心理压力逐渐增加，越来越多的人因自身承受不住这些压力而抑郁，导致抑郁症越来越普遍。因此，疗效快、效果好、安全性高的抗抑郁药物成为了近年来的新热点。

据预测，2020年抑郁症将成为世界第二大疾病，然而全球治疗率还不到50%，并且中国抑郁症患者选择及时就医的可能性仅为7.54％。根据全球疾病负担调查，预计美国在2016到2030这15年间，以心理咨询和抗抑郁药物为主的治疗费用将会高达1470亿美元，劳动力改善和健康改善的回报预计将达到投资额的3.3至5.1倍^[2]。

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