文 献 综 述

一.前言

达托霉素（Daptomycin简写为Dapt）是一种环脂肽类抗生素，是由Lilly(礼来)公司最初研究，Cubist制药公司开发的。达托霉素的适应症是严重感染的患者，个性化治疗的精准人群是革兰氏阳性（G ）敏感菌株引发的感染，引起的并发性皮肤及皮肤结构感染[1]

自从上个世纪的70年代以来，细菌对抗生素产生的耐药性的问题越来越严重了，特别是在革兰氏阳性菌感染方面的问题，例如耐甲氧西林葡萄球菌、青霉素和红霉素耐药肺炎球菌、万古霉素耐药性肠球菌的耐药性问题已经越来越严重，临床上对于新的抗生素的需求显得越来越迫切了[2].

达托霉素用药和制剂较为简易，毒副作用也相对较少，对于甲氧西林葡萄球菌、青霉素和红霉素耐药肺炎球菌、万古霉素耐药性肠球菌等耐药菌有较好的杀菌效果[3]，它的上市为临床上多数被耐药菌感染的患者带来福音。而且达托霉素是环指肽类抗生素的第一个产品[4-6]，相比于市场上其他类的抗生素，其化学结构和作用机制完全不同，是近四十年来继噁唑烷酮类抗生素后，应用到临床的唯一新结构类别抗生素。据药效学表明达托霉素的抗菌谱很广，几乎涵盖了在世界范围内近二十年所有的革兰氏阳性菌，而且至今尚未有交叉耐药菌的报道，临床耐药菌株的出现几率也是极低的（＜0.2）[7]。在如今众多细菌不断的产生抗药性的前提下，达托霉素的地位显得更加重要的了。在2015年里其销售额达11亿美元。[8-9]

二. 达托霉素多的理化性质

通用名：达托霉素

汉语拼音：DuoTuoMeiSu

英文名：Daptomycin