1.选题目的及意义

人因工程学作为最近几十年发展起来的新兴学科，主要根据人的心理和生理特征，研究人-机-环境三者的关系并优化系统，保证人的健康和安全舒适的同时提高作业的效率，所以优化人所处的环境变得至关重要。随着时代的进步，生活水平以及科技信息化的发展，人们对医院的服务质量的要求也随即增高，特别是因为医疗服务模式的转变，患者在医院的体验以及满意度影响着医院的管理与发展，所以医院致力于以患者为中心的人性化设计，优化就诊流程，提高就医环境，服务质量，以及患者满意度具有重大意义。近年来，越来越多的学者对患者与医院两者的联系进行研究，医院的就医环境对于来就医的患者来说有很大的影响。因为来医院就诊的人情绪不稳定，更容易受到外部坏境的影响，最后影响到患者的就医体验，而医院的门诊大厅，作为进入医院的第一环境印象以及人员流动性比较大，人因分析及改善就显得更加重要。但在现有的文献中，对于医院环境与患者的人因学研究太过整体与概括化，对于从就诊患者心理以及生理的需求，结合对于人体最佳最舒适的外部环境，以及就诊服务流程环境的联系需要更近一步的探究。

本文从人因工程学为基础的角度出发,分析患者来就医时的心理及生理特点，从医院的声光环境、就医流程及导医服务对患者的心理及生理影响研究，结合这三点对就医环境进行人因分析与改善，优化医院整体环境与就诊服务，以促进现代医疗的服务质量，为患者提供更好的就医环境和满意度。

2.国内外研究现状

人因工程学是研究人在某种工作坏境中的解剖学、生理学和心理学等方面的各种因素，研究人和机器以及坏境的的相互作用，研究在工作中、生活中和休息时怎样考虑工作效率、人的健康、安全和舒适等问题的学科。在近年来，人因工程被应用到众多的研究领域中，其中根据人因分析对作业者的工作坏境改善越来越多，向雪燕^[1]在《基于人因工程的作业环境改善与研究》中基于人因工程学的理论对中小型企业生产车间中照明坏境、噪声坏境以及色彩坏境三方面进行分析，并提出相对应的改善措施。改善作业坏境不仅对于作业者的身体有保障，并且可以提高整体的生产效率，学者蒋永华^[2]在《人因工程学在淮安东方清棉集团车间现场改善中的应用与研究》运用了人因工程理论对淮安东方清棉纺织有限公司车间进行研究，对织造车间坏境噪声、湿温度和前纺车间空气污染进行改善，并对织造车间、质检车间、细纱车间的照明改善以及对络筒机上的座椅进行人因设计。郑雅如^[3]在《基于人因工程学的烟台富士康集团车间环境改善问题研究》从影响员工的作业效率因素出发，根据人因工程对富士康集团的生产车间进行调研分析，从而改善车间的座椅、作业空间、照明、空气坏境、声音坏境以及微气候；Harmse johannes L和Bekker johan L等人^[4]通过人体工效学对家禽屠宰厂工人所面临的噪声、震动、寒冷和需要重复性体力劳动的危害进行分析并改善。合适的光环境对于作业人员的影响及大，吕秀杰^[5]在《基于人因工程学改善皮包厂灯光环境》通过对某皮包厂的实际调查并基于工效学对车间吊灯、灯具的安装不合理进行了分析，改善了光源与工人视角的角度，减少了眩光和局部阴影的产生从而减少工人疲劳。Hong Jin，Xinxin Li和Jian Kang等人^[6]通过照明对于人们的空间舒适性和满意度研究，对购物中心的照明进行改善；不仅坏境对于作业者来说极其重要，对于顾客之类的参与者也是同样的，杨少林^[7]在《超市内部设计人因工程问题研究》以人因工程和超市内部相关设计理论对G超市内部布局和环境设计进行了优化改善，提高顾客满意度。

对于现在的医院门诊来说以人为中心的环境是影响患者满意度的重要因素之一，所以医院的环境从布局设施以及规划都应该以患者的心理角度考虑，而改善就医环境离不开环境心理学的的引导。邹韵，刘也夫和赵岩等人^[8]在《就医环境与患者满意度的探讨》从就医环境的角度分析患者的心理变化，由此根据人因分析来设计和改善就医环境；在对就医坏境进行人因分析改善过程中，应以患者的心理以及生理需求为基础，车世平和马凌等人^[9]在《门诊和住院患者在医院就医需求及特点分析》中根据生理需求将门诊患者大致分为两类，一类是发现身体某处出现异常症状或者不适, 来院就医以求明确诊断, 科学治疗,在这类患者中, 一部分是发病初期, 来院就医, 另一部分是发病已久, 在不少医院就诊治疗效果不明显或者不能明确诊断, 转来大型医院就诊。而在进一步的研究中发现，患者的健康认知程度在一定程度上影响着就医时的体验，根据患者就医需求的差异性可以将患者分为健康认知程度低的“恐惧型”患者，健康认知中等的“焦虑型”患者及健康认知高的“冷静型”患者，根据不同程度健康认知进行差异化管理^[10]。

传统上声音在医院空间被认为负面的，而在大量的研究下发现，在医院环境中积极的声音可以唤起病人和护士的积极情绪。音乐心理学的研究也表明，音乐对健康护理的干预可以对患者的情绪和康复过程产生积极的影响^[11]。除此之外，在患者的感知研究中发现，色彩在医院的环境中具有心理理疗作用，通过对色彩心理学的研究，医院逐渐借助色彩的心理理疗属性为病患进行心理上治疗的研究领域内取得了不断进步，合理利用色彩将有助于缓解疲劳，抑制烦躁和调节情绪^[12]。而在色彩中，绿化的作用更是无可替代，医院的绿化和美化是环境建设的重要组成部分，研究发现绿化可以有利于职工和患者身心健康，有利于工作和就医环境改善，有利于医院精神文明建设，并且可以改善医院气候小环境辅助医疗和有助于创造不闻噪音的声环境^[13]。

医院的服务环境对患者来说也是至关重要，张乐、孟依等人^[14]在《IE对医院系统的优化》中运用工业工程的工作研究和程序分析方法，对医院就诊流程繁琐，排队过多，窗口布局不合理等问题提出优化方案，简化了就诊流程，提高服务效率。学者王文竹^[15]在《Z医院标识导向系统研究与设计》中从导向标识的色彩设计、高度设计、基于流程分析的内容设计以及人性化设计方面研究了医院标识导向系统的设计方法。并且在信息化方面，温医一院利用信息化手段和互联网思维，对医院就诊流程进行了颠覆式的改造，对大型综合公立医院固有的“看病难，看病烦”进行有效解决尝试^[16]。陈文，李必榆^[17]在《综合医院门诊部大厅设计浅议》提出门诊大厅的室内空气品质、声环境、光环境、色彩与大厅的结构形式等因素并不是各自独立的，他们是互相联系、影响的一个系统，所以设计需要系统考虑才能创造出高质量的室内环境。

总体来说，现阶段国内外将人因工程运用在各行业的环境改善中的研究越来越多，多以制造业车间改善为主，并且主要涉及对人与物理环境中的光、声以及人与机器的动作改善研究，而在服务业上应用不足，本文主要对医院的环境进行研究并提出自己的见解，以期对人因工程在服务业上的应用有更多的了解。

2. 研究的基本内容与方案

3.研究内容、目标及技术方案

3.1研究内容及目标

本文的主要研究内容是以人因工程学在各个行业的人机以及环境改善为基础，从而对医院就诊大厅的环境进行分析及改善。影响患者就诊时的心理及生理因素主要有医院的物理环境、就诊流程及导医服务三个方面，医院的物理环境主要对声音和照明两个因素进行研究，对人民医院进行实地调研，用声光测量仪获取现存声光数据，根据照明和声音标准表，对比最适合患者的照明和音级，对其进行分析改善。就诊流程作为服务环境对患者有着很大影响，需要根据IE以及人因工程学理论对其进行改善，实地调研医院现在的就诊流程，从大厅到各个窗口的路径以及布局设施着手，以缩短就诊时间为目标，改善就诊流程，从而提高服务。导医服务主要依赖标识导向系统，不明确的标识会对患者就诊时造成不便，所以需要对医院现存的导向标识进行分析改善，设计对患者来说更容易看懂的标识，以更好的指导患者就诊提高导医服务。