摘 要

随着经济和社会发展，在目前人口老龄化和养恤金费用增加的趋势下，我国面临着对老年人日益增加的压力，互助养老正在成为在全世界提供老年服务的一个积极、公民和经济模式。为了缓解这种状况，国家和家庭、社区、机构和机构中的老年人起到了重要的补充作用。对老年服务的需求压力、老年人生活质量的改善和老年服务体系的完善，都起到了一定的作用。这是一种积极的作用，但它们也面临着许多问题和困难，包括缺乏发展导向、体制建设方面的拖延、互助的单一形式和缺乏财政保障等。本论文总结提炼了互助养老模式研究现状和实践类型，剖析比较了三种互助养老模式的特点、优点和不足，联合上海和济南的成功经验，提出了互助养老模式的建议，不断完善互助养老模式。本研究将利于进一步提出健全和完善互助养老模式的珍贵建议，深化人们对互助养老的认知和反思。

关键词：老龄化，互助养老，农村养老，养老模式

Abstract

With the economic and social development, under the current trend of population aging and pension costs increasing, China is facing increasing pressure on the elderly. Mutual support for the elderly is becoming an active, citizen and economic model to provide services for the elderly all over the world. In order to alleviate this situation, the elderly in the state and family, community, institutions and institutions have played an important complementary role. It has played a certain role in the pressure of demand for services for the elderly, the improvement of the quality of life of the elderly and the improvement of the service system for the elderly. This is a positive role, but they also face many problems and difficulties, including lack of development orientation, delays in institution-building, unique forms of mutual assistance and lack of financial security. This paper summarizes and refines the research status and practice types of mutual pension model, analyses and compares the characteristics, advantages and disadvantages of three mutual pension models, and combines the successful experience of Shanghai and Jinan, puts forward suggestions for mutual pension model, and constantly improves the mutual pension model. This study will be conducive to further put forward valuable suggestions to improve and perfect the mutual pension model, and deepen people's understanding and Reflection on mutual pension.

Key words: Aging, Mutual Assistance, Rural Old-age, Old-age Model

目录

第1章 绪论 5

1.1 研究目的和意义 5

1.1.1目的 5

1.1.2意义 5

第2章 研究设计 6

2.1研究综述 6

2.1.1国外综述 6

2.1.2国内综述 7

2.2研究方法 8

2.2.1定性研究 8

2.2.2文献调查法 8

2.3主要概念 9

第3章 我国互助养老实践的概况 10

3.1互助养老的主要类型 10

3.2三种类型之间的比较 11

第4章 上海和济南互助养老实践的启示 13

4.1上海模式的启示 13

4.1.1含义 13

4.1.2上海模式的启示 13

4.2济南模式的启示 14

4.2.1含义 14

4.2.2济南模式的启示 15

第5章 对我国互助养老模式的反思 16

5.1我国的互助养老形势严峻待创新 16

5.2进一步改善我国互助养老模式的建议 16

参考文献 18

致 谢 19

1. 绪论

1.1 研究目的和意义

1.1.1目的

我国正处于老龄化社会的早期阶段，正在转变为一个人口老龄化的经济体，在老年人的全球市场最大的国家中，这一点日益明显，养老问题已经成为社会各界人士急需面对的大难题。近年来，在社会上出现了一种新型的养老模式就是“互助养老”，并且实现了一定的效益缓和了部分地区激烈的养老矛盾。本文通过对互助养老模式的研究现状和实践类型的总结、提炼，比较剖析了三种互助养老模式的含义和优劣势，联合上海模式和济南模式的成功案例，对于进一步完善互助养老模式提供基础，期望实现老有所养的远大目标。首先，本研究通过对前人研究成果进行综述和经验总结升华，利于进一步提出健全互助养老模式的建议，深化人们对互助养老的认知与反思。与此同时，互助养老模式为我们提供了指导实践，本文的研究具有现实意义。

1.1.2意义

在理论意义上，养老服务模式在国内应用非常广泛，有家庭血缘养老、社会机构养老、社区组织养老等几种模式。本文将总结和提取互助养老模式的国内外研究现状和实践类型，重点分析上海“老伙伴”互助模式和济南市苗海村互助养老模式事例，为提出更加健全、充实的互助养老模式，提出更为合理的解决方案，提供理论逻辑基础。

在现实意义上，因为我国人口年龄结构的变化，现代家庭规模变得越来越小，空巢老人家庭数量暴增，新出生儿数量不断减少，处于社会生产力阶段的年轻人不断减少，这样就使得传统的家庭养老模式面临着巨大考验。而且社区组织养老和社会机构养老也不能够完全实现老年人在精神需求和医疗保险等方面的服务需求。总体来说，当前我国养老仍然存在模式单一，整体效率有待提高，养老成本过高，持续性能力较弱等问题。由此看来，现国情下，互助养老模式对于弥补家庭养老、机构养老以及社区养老的空白具有重大意义。本文以上海模式和济南模式的成功实例，对我国互助养老模式的发展具备理论指导实践的意义。

1. 研究设计

2.1研究综述

2.1.1国外综述

互助养老模式最初起源于海外，由于国外城市与农村间的经济发展差距较小，所以使用范围不区分城市和乡村。因为国外发达国家的人口规模不大，所以社会最先进入老龄化，社会各界对于养老模式的研究也最早开始。互助养老模式最早是基于社区，通过运用社区内的养老资源来满足该社区的养老需求。^[16]目前国外发达国家的互助养老发展主要有以下几种互助养老模式：

1. 日本近邻共济网络：日本因为人口老龄化的急剧发展，空巢老人现象非常严重，而且很多老年人不愿意离开居住地去养老院里面生活，所以依托社区邻里关系而发展起来的社区互助养老模式主要是帮助生活在城市社区的65岁以上的独居或者丧偶或者无法实现生活自理能力的老年人向他们提供日常生活护理方面的帮助和支持，也可以很好的解决居民日常养老问题。当然，这些志愿者主要来自于社区内身体健康、社会参与度高的低龄老人和政府招募的志愿者。另外，日本的养老制度中也非常的具有人性化设置了“介护”保险服务,就是当老年时需要得到社会照顾可以申请的一种保险项目，它不仅可以提供日常养老的基本花销的报销，而且对于居家养老的老年人还可以向政府申请“介护”志愿者为您上门服务实施养老照顾服务。除此之外，日本的互助养老服务还体现在政府老龄事业部门与公共服务部门之间的沟通，比如像工作岗位在新闻信使、牛奶、快递、饮用水等行业的派送员如果在工作中发现了老年人异常情况就会立即报告给相关部门,减少老年人因为独居而发生意外无人知晓处理不够及时导致休克甚至死亡等严重问题。
2. 美国社区养老“村”：据不完全统计，目前全美国有大约65个社区养老“村庄”，大多分布在人口密集的东部。在城镇地区，又以华盛顿地区最为集中，包括华盛顿市、马里兰州和弗吉尼亚州部分地区在内，共有“村庄”10多个。其中以“国会山村”和“比肯希尔村”为代表，“国会山村”成立于2007年，是一家旨在帮助实现老年人“居家养老”愿景的社区互助性质的非营利机构，志愿服务是该机构运营的基础，大约有220名志愿者，绝大多数是国会山社区的居民，很多还是“国会山村”的会员，也就是意味着相当一部分人既提供老年人服务，也是被服务的对象，会员通过缴纳几百元的年费，低收入者还可以享受额外的优惠，主要服务内容包括细微到开车移动，替换灯泡，发放社区报纸，大到去医院诊察，医疗保险，提供法律咨询援助等广泛的服务。^[15]。
3. 法国的互助养老式公寓：以法国的“芭芭雅嘉女巫之家”为例，主要是针对退休女性建立的一个“乌托邦”计划，在“女巫公寓”的所有住户每人每天都要进行两个小时集体活动，以贯彻芭芭雅嘉公寓创建之初的理念。这两个小时的活动可以是体力活动，比如柔软体操；可以是娱乐活动，比如一次集体聚餐；可以是学习活动，比如一次小型讲座；也可以是社会活动，比如义务教附近移民家庭的儿童学习法语。在这里的老年人不仅能够享受自己的私人空间，还可以和老伙伴一起去逛街、购物、看病、吃饭、休闲。同时，当老年人身体健康的时候还可以自愿参与到社会志愿活动中去争当志愿者为服务社会贡献出自己的一份力量，这种互助养老公寓已经成为法国政府探索养老问题解决方案的重要途径之一。^[14]
4. 德国“老年之家”：“老年之家”是由当地政府和社会机构合资建造的，主要是有老年人和年轻人相互帮助和融合的一种模式。一些害怕孤独又不愿意去养老院的老人们通过在“老年之家”结识了新伙伴，共同分担家务，互帮互助，一起参加到社会活动，让老人们驱逐老年生活的孤独感，也带给参与者家一般温馨亲情的感觉。“老年之家”不仅有利于挖掘老年人的潜能，还有助于推动代际交流。譬如，里德林根的“乐龄合作社”,有老年人的加入，也有新鲜年轻力量的注入，志愿者的服务可以替换成小时工资，也可以把服务工时储备在合作社，当年老后兑取相同时间的免费服务。这种模式既鼓励老人独立自主和互帮互助，也吸引了年轻人参与志愿服务，通过服务老人为自己未来的养老服务做充足的准备。

2.1.2国内综述

实际上，互助养老模式在中华五千年悠久历史上起源很早。譬如，宋明时代的义庄扶家族式互助养老，在血缘关系和义田的基础上以义庄为载体形成对特定家族为重点的家庭互助模式。另外，我国城乡对互助养老的探索分别起始于1991年天津市新街村的“老年人互助小分队”和2008年河北省肥乡县的“互助幸福院”，目前国内互助养老模式主要有以下几种：

1、青岛互助养老模式：青岛四方区形成了以政府支持，多方社会力量参与、依托社区和民间操作，在老年人家中和社区两个层面建立互助养老点和互助养老中心的互助养老模式。主要形式是由政府斥资购买娱乐设施，补贴水电费等，并加强引导扶持、组织开展活动，对于条件宽裕的老人家庭可以主动提供休闲活动娱乐场所，社区内的企事业单位提供闲置场所或提供资金和物品赞助，倡导以低龄老人照顾高龄老人、身体好的老人照顾身体偏弱的老人的理念，有利于高效解决传统养老模式存在的效率低下的问题。目前根据不完全统计，全区共建立85个社区互助养老中心和52个家庭式互助养老点，参与互助养老的老人达400余人。

2、上海“老伙伴”模式：“老伙伴”计划主要是积极引入社会组织参与其中，通过招募低龄老人作为志愿者，对社区内的高龄老人提供多样化的家庭服务，探索并实践着养老服务的“最后一公里”，目前已经形成了4万名低龄老年志愿者为20万名高龄独居老人提供互助服务的格局。

3、北京爱心互助养老中心模式：北京怀柔区探索并建立了一种相互帮扶与慰藉的互助养老新模式，主要是在政府主导的基础上,通过建立互助照料活动中心,充分利用现有的政府、卫生、文化、教育、医疗等各种公共服务资源,优化配置社区养老服务资源,形成推动养老机构的全新合力，集中解决老年人的日常生活照料、情感交流、文体娱乐、精神慰藉等问题。北京的养老中心立足于发挥中老年人的长处,集合生活娱乐、康复医疗、教育培训等多种经营于一体，为以后养老做打算。

2.2研究方法

2.2.1定性研究

定性研究是通过对精心挑选的样本个体上的研究分析，凭借研究者的经验、敏感以及相关技术，洞察研究对象的行为和动机，透过现象看本质关注其背后的影响一种研究方法。本文通过对上海“老伙伴”模式的分析，认识了解“老伙伴”模式的利好与不足之处，总结出“老伙伴”模式互助养老的成功之处，促进对我国的互助养老模式的进一步的反思。

2.2.2文献研究法

文献研究法是通过提出课题假设，开展具体的研究设计，搜集和整理文献资料，进行文献综述，最终形成对事实的科学认识的一种研究方法。本文通过查找和阅读互助养老资料，重点论述分析上海“老伙伴”互助模式和济南市苗海村的互助养老模式两个成功案例，观察分析其成果和影响，对我国互助养老的进一步完善提供了珍贵经验和理论基础。在此期间也在图书馆搜集关于定性研究和文献分析法的研究过程以及关于各学者对互助养老模式的分析与研究，进一步提高论文质量。

2.3主要概念

互助养老重点是为了有组织地动员社会力量，充分利用以老人为主的各种人力资源的玩乐时间或休闲人力资源，提供本地的互相支援、服务。重点是如何运营这样的互助养老组织，包括资金、组织机制、服务机制、评估机制构筑等。理论上，杨静慧学者认为互助养老是老年人通过参与社会活动彼此互相扶持、互帮互助，发挥老年人自己的力量，通过服务别人也同时满足自己，并达到实现自我的最高追求。^[1]社会学上，班娟学者解释互助养老是普通居民间的相互帮扶与慰藉，既体现了个人价值的实现，也满足了老年人“就地养老”的愿望。^[2]基于理论和实践，本文认为互助养老是一种以地缘社区为基础的，在政府的支持和社会组织的积极参与下，老年人通过互帮互助满足日常生活照顾的需求、感情依托和精神慰藉的需求。

1. 我国互助养老实践的概况

3.1互助养老的主要类型

与家庭和社会化模式不同的是，互助养老使不同年龄组之间的团结帮助变得有可能。我国于2011年启动了一个以村庄为基础的农村地区老年人互助新模式。自2012年河北省肥乡县成立农村互助和福利研究所以来，在全国几个省推广了这一模式，从政策到实践的落地，从理论到实践的落地，老年互助已扩展到全国各地。目前互助养老主要有政府主导型互助养老、社会自组织主导型互助养老、家庭主导型互助养老等三种类型。^[5]