随着社会与经济的蓬勃发展，特别是城市建设的发展，人们要求建筑物所能达到的高度与规模不断增加，在全球范围内兴起一股建设高层建筑的热潮。十九世纪末，国外就已经出现了高层建筑，世界第一栋近代高层建筑是建于1885年美国芝加哥的家庭保险大楼。目前世界上不少国家都设想设计建造更高的高层建筑，美国、日本、韩国以及我国目前都在筹划高度超过500m，层数超过100层的超高层建筑，迪拜的高达828m的哈利法塔则是世界第一高楼，高度为508m的台北101是我国第一高楼^[1]，目前武汉在建的绿地中心是一座建筑高度达475m的超高层地标式摩天大楼。根据目前世界经济和科学技术发展水平，可以说，高层建筑结构将是今后建筑行业的一个发展趋势。

建造高层建筑可以部分解决城市用地紧张和低价高涨的问题，但是也存在一些问题,特别是在结构受力方面，横向作用在分析和设计中将起重要的作用；结构侧移成为设计的控制指标；轴向变形不容忽视；建造多高层建筑结构的材料用量也会相应增加。诸如此类的问题还有很多，由此可见，高层建筑对我们专业人员来说，仍是一个不小的挑战。如果说我们能够解决超高层建筑设计与施工当中所面临的一些难题，那么我们在普通民用建筑的建造上基本就不会存在问题了。

建造难度和建筑高度只是建筑的一个方面，有的建筑由于功能的特殊要求，在布局和构型上就很有讲究，医院就是一种具有特殊功能和要求的建筑。

医院是一所集医疗教学、科研预防、保健康复为一体的大型综合机构，它承担着人民的医疗救治和急救任务，以及培养医学高级人才、指导基层卫生单位开展业务和医疗技术创新的使命。随着社会经济的高速发展，医疗技术的日新月异，医疗设施的需求量增大，政府也逐步加大对医疗建筑工程建筑投入的力度，使医院的建设进入了一个高速发展的时期。

门诊大楼的布局是医院的重要部分，在这方面需要设计合理，平面紧凑，功能齐全，最大限度地满足患者们门诊医疗的需求。让门诊楼形成一种敞亮开阔的视野，进一步体现人与自然的亲近感，以缓解患者就医的焦虑情绪，这也是现代化医院建筑设计的发展趋势，以人为本就是以患者为中心，门诊楼的综合布置不仅是一所医院综合实力的体现，更是给予患者关怀的第一场所，因此，建筑布局的人性化就显得尤为重要。门诊楼人流量大且就诊患者通常都身体虚弱，腿脚不便，再加上诊疗过程复杂和环节较多，如预检分诊、办卡充值、科室就诊待诊、辅助检查和取药等门诊患者的相对复杂性，极易造成患者交叉感染，因此人性化的就诊环境既有助于病人用最少时间、行最短距离、以最快速度完成整个治疗过程，还能避免患者产生交叉感染，同时又方便医院的内部管理。门诊楼的平面及竖向交通也是人性化设计的重大体现。一座建筑的内部交通功能至关重要，特别是门诊楼人员复杂、人物流量繁多的场所。在竖向交通方面，三层以下的患者可以乘坐扶梯，四五层及一些行动不便的患者，可以乘坐电梯，这样的设计形式组成快捷有效的竖向交通，并有效地减少患者的就诊等待时间，减少人员拥挤的情况。在平面交通方便，双走廊环形就诊区域，两侧为家属及患者的等待休息区，平面交通简洁方便，且指示明确，这种就诊区与等待区分离的设计不仅形成良好的就诊秩序，也让患者的私密性得到了保障。

现代医院建筑的造型及色彩，除了美学上的要求外，还应同样应具有医疗方面的功能，从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑，舒适宜人的医疗场所，将有益病人的心理稳定。门诊楼在设计时，力求建筑风格统一，整体简洁大方，以体现力量和气势，给人以典雅庄重的实力。在空间设计上，本着以病人为中心的设计思想，在科学合理安排门诊楼各功能用房的基础上，引进病患关怀的理论，站在患者的立场对门诊楼的设计进行了诠释，并通过室内外共享活动空间的设计，努力营造一种明快温馨的病区环境，提高病人就诊的舒适度。医院门诊楼的工程结构形式需要简单受力明确，建筑工程材料较为常见，所采用的施工工艺明确，结构设计要求合理，建筑结构是建筑的身躯，更是建筑的骨骼，对具有特殊功能的医院更是如此^[10、11]。

毕业设计阶段独立完成医院门诊大楼设计，是对我大学四年所学知识和技能的总结和运用，通过运用所学的基础理论、专业知识和基本技能，进行建筑、结构与施工设计，较正确地解决设计中的各种实际问题，也能对设计工作的内容、基本步骤和方法有一个初步的了解，极大的锻炼了我们的实践能力。为日后参加工作打下一个初步的基础。

2. 研究的基本内容与方案

2.1 设计的基本内容

进行友谊中心医院门诊大楼的建筑设计与结构设计，完成该工程主体结构计算，以及相关建筑施工图与结构施工图的绘制。

2.1.1 建筑设计