二十世纪五、六十年代苏北黑热病防治研究
2024-02-03 15:51:20
论文总字数:16429字
摘 要
新中国成立前黑热病长期流行于苏北地区,患病人数众多,对社会造成了极大的危害。二十世纪五、六十年代,新中国开展了苏北黑热病的防治工作,构建公共卫生防疫体系,健全基层防疫机构,开展调查和宣传教育工作,免费医疗,同时发动群众开展卫生清洁活动,进行群防群治等。由于中央和地方政府的重视和积极防治,于1961年苏北基本上消灭了黑热病。但也存在不足,例如消灭黑热病几乎是在发动群众运动下进行的。通过对二十世纪五、六十年代苏北黑热病防治研究,探索成功防治的原因,为当前的卫生防疫事业提供了防疫经验,具有很高的现实价值。关键词:苏北 黑热病 防治
Abstract:The kala-azar had been prevalent in the north of Jiangsu broadly and there were a large number of patients and did great harm to society before the establishment of the China. Between the 1950s and 1960s, China had carried out the kala-azar prev- ention and cure job in the north of Jiangsu , had structured public health epidemic prev- ention system , had improved grass-roots unit epidemic prevention organization,and carried out investigation and propagate educational work and free medical care, and mobilized the masses to carry out sanitation activities for prevention and treatment and so on. Because of the central and local government attention and positive control, in the north of Jiangsu kala-azar had been wiped out mainly in 1961. But there were some short comings, such as wiping out kala-azar almost is to be in progress under launching mass campaign. Through the study on Azar prevention and cure job in the north of Jiangsu between the 1950s and 1960s, it explores the reasons for the success of prevention and provides experience for the prevention of epidemic at present and has high practical value.
Keywords:The north of Jiangsu Kala Azar Prevention
目 录
一、引言……………………………………………………………………7
二、建国前后苏北黑热病概况……………………………………………7
三、苏北地方社会应对……………………………………………………9
(一)预防控制…………………………………………………………9(二)医疗救治…………………………………………………………11(三)卫生清洁………………………………………………………16(四)疫情监控…………………………………………………………17
四、防治成效及其反思…………………………………………………17(一)成效………………………………………………………………17(二)反思………………………………………………………………18五、余论 …………………………………………………………………22
参考文献 ……………………………………………………………23
致谢……………………………………………………………24
图表目录
图1:《1956年消灭黑热病》宣传画··············10
图2:白蛉成蛉图······················10图3:淮阴行政区黑热病防治体系示意图·············12
图4:江苏省黑热病及主要蛉种的分布图············14
表1:各省黑热病患者的年龄分布图··············15
表2:黑热病人症状情况调查表(1952 年)··········15
表3:苏北部分县、市基本消灭黑热病的时间一览表·······17
图5:淮阴专区黑热病逐年发病情况··············18
一、引言
19世纪至20世纪上半叶,我国最严重的五大寄生虫病之一的黑热病对人民的身心健康造成了极大的危害。苏北,是黑热病流行非常严重的地区之一,但是关于研究苏北的黑热病的文章比较少[1]。本文将试从社会学的角度研究二十世纪五、六十年代苏北黑热病的防治情况。
文中的“苏北”即江苏的北部,主要被界定为现在江苏省的长江以北地区,包括淮阴、徐州专区所属各县和盐城专区的溶海、阜宁、射阳和盐城等县。通过该论文对苏北黑热病防治的研究,使人们增强对这种寄生虫病的认识,了解其发病根源和防治措施,在防治工作中所积累的丰富的防疫经验,对今天的传染病防治工作具有重要的现实意义。
二、建国前后苏北黑热病概况
黑热病,又称为内脏利什曼病,它属于地方病,俗称“痞块”病,是对我国人民造成极大危害的五大寄生虫病之一,主要传播媒介是白蛉,患者大都是儿童和青年,以长期不规则的发热、贫血、脾脏显著肿大、白细胞减少和血清球蛋白大量增加,为黑热病的临床特征。黑热病流行于长江以北,涉及16个省、市和自治区[1](350)。在江苏省,黑热病主要长期流行于淮阴、徐州专区所属各县,以及盐城专区的溶海、射阳、阜宁和盐城等县。关于江苏黑热病的最早记载有两种说法。一是早在清咸丰年,苏北就有了黑热病的记载,涟水名医石寿堂在《医原》里写道:“吾乡多有痞块,亦生左肋下,老宗越人肥气之说。后人又妄制五积丸药,一派消削攻下,多致病人于死……”[2](105)另一则是清光绪年间淮阴高映清氏的《乳石山房医案》记载:“年来疫痞流行,自古方书无有论及,良由肝脾克贼所致,患斯疾者痞居左首为多,重必龈烂,剧则腹大,每多坏症。”[3]新中国成立前,苏北地区是黑热病流行非常严重的地区之一。南京国民政府开展了黑热病的防治工作, 积极倡导宣传消灭黑热病, 苏北各级力量例如淮阴黑热病研究队和淮阴区黑热病防治队也都采取了较有成效的措施。但是因为不是很清楚黑热病流行情况, 加上社会不安定,战争频繁,缺乏资金, 以及农村贫困和公共卫生的落后等各方面原因, 总体上看防治工作的效果不大[4](138)。黑热病在苏北依然很猖獗,对社会造成了极大的危害。
首先,黑热病蔓延迅速,严重危害了苏北人民的身体健康,造成人口的大量死亡。根据抗战前的少数调查资料,在苏北泗阳县的刘庄,1931年的时候还只有1个黑热病病人,到1932年的时候增加到3人,1933年时增到8人,到1934年的时候全村患病人数竟然达到了34名[5](8),可以发现传染速度之快;从淮阴前仁慈医院的诊病记录来看,从1931年到1933年一共治疗8387名黑热病人,仅在1932到1933年期间治疗人数就达到了5000名[5](7),从1933年到1936年,淮阴县鞠集子庄死于黑热病的占全部死亡人数的56%[2](105)。可见黑热病的高传播率、高发病率、高死亡率,极大危害苏北人民的身体健康。抗战后,苏北仍是黑热病流行最严重的地区之一,黑热病蔓延速度仍然非常迅速,严重危害着人民的身心健康。据记载,“1947年新沂县新安乡田吴村一家四口人,有三人患黑热病,因无钱医治均先后死亡,剩下一个媳妇被迫改嫁。1949年新沂县疫情年报全县有黑热病人2307人,患病率为594.2/100000。”[6]
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